Nolvadex

Nolvadex (Tamoxifeno)

El Nolvadex es un fármaco antitumoral de venta con receta que ha demostrado ser muy eficaz para el tratamiento del cáncer de mama. El fármaco ya no se comercializa bajo esta marca en EE.UU., pero están disponibles sus genéricos. Uno de los nombres genéricos de Nolvadex es Tamoxifeno.

Nolvadex (Tamoxifeno) se emplea tanto en hombres como en mujeres. En los hombres el Nolvadex se utiliza para la ginecomastia y el cáncer de mama.

Información sobre el medicamento

• Nombre de la Marca: Nolvadex;
• Principio Activo: Tamoxifeno;
• Casa Farmacéutica:AstraZeneca.

Mecanismo de acción

El fármaco contiene el principio activo Tamoxifeno, perteneciente al grupo de los agonistas de los receptores de estrógenos (AREA), que también se denominan moduladores selectivos de los receptores de estrógenos (SERM). Estas sustancias pueden tener efectos diferentes en distintos tejidos del organismo, reduciendo o estimulando la acción estrogénica de forma selectiva cuando es necesario. 

Al tomar el fármaco, el estrógeno no puede adherirse a la célula maligna de la glándula mamaria porque los receptores contienen el agente activo. En consecuencia, se detiene su crecimiento y reproducción. El Tamoxifeno es eficaz únicamente en el caso del cáncer estrógeno-positivo. Al inhibir la acción del estrógeno en la mama, la sustancia activa tiene un efecto similar al del estrógeno en otros órganos (útero y huesos). 

Farmacocinética

El fármaco se absorbe bien en el tracto gastrointestinal tras su ingestión. La concentración máxima de la sustancia activa en la sangre se alcanza al cabo de 4-7 horas. Se observa una concentración estable de la sustancia activa en la sangre transcurridas 3-4 semanas de tratamiento. La metabolización se produce en el hígado con la formación de varios metabolitos. 

La semivida del Tamoxifeno es de 7-14 horas. La excreción se produce principalmente con las heces y ligeramente con la orina.

Dosificación e indicaciones

Existen varias opciones para la dosificación deNolvadex. Las pastillasde Nolvadex se comercializan en dosis de 10 mg y 20 mg. El fármaco se receta para: 

• prevención de neoplasias malignas de mama en caso de riesgo alto (3 veces por encima de la media) o moderadamente alto (1,5-3 veces por encima de la media) de su desarrollo; 
• tratamiento farmacológico tras la intervención quirúrgica para extirpar el tumor si no hay lesión de los ganglios linfáticos o es benigno; 
• tratamiento del cáncer de mama metastásico;
• terapia del carcinoma ductal in situ (CDIS) después de la cirugía y la radioterapia;
• tratamiento del cáncer de ovario;
• prevención de la ginecomastia y recuperación del nivel hormonal en atletas y culturistas. 

Nota: El médico puede recetar el medicamento para tratar otras afecciones si lo considera necesario.

Normas de administración y pautas de tratamiento

El comprimido se traga entero con un vaso de agua. Es aconsejable tomar el fármaco a la misma hora. Si ha olvidado tomar la pastilla, hágalo en cuanto se acuerde, pero es mejor saltarse la toma si se acerca la hora de tomar la siguiente pastilla. En este caso, simplemente siga la pauta de tratamiento sin duplicar la dosis. Son posibles las siguientes pautas de tratamiento:

• Para prevenir el riesgo de desarrollar cáncer de mama, las píldoras se recetan en una dosis de 10-20 mg diarios. 
• Cuando se diagnostica "cáncer de mama", la dosis inicial es de 20 mg, pudiendo aumentar a 40 mg diarios. 
• Nolvadex se utiliza en dosis de 10 mg, 20 mg y 40 mg para prevenir la ginecomastia después de un tratamiento con esteroides anabolizantes. 

Duración del tratamiento

El tratamiento con Nolvadex dura de 5 a 10 años, dependiendo de la gravedad del diagnóstico.

• En una fase temprana del cáncer de mama con diagnóstico de estrógenos positivos, el fármaco se prescribe después de la cirugía y se toma durante 5 años para reducir el riesgo de recaída. Posteriormente, el médico puede recetar otro fármaco o prolongar el tratamiento con Nolvadex durante otros 5 años. 
• En la fase tardía del cáncer de mama con diagnóstico de estrógenos positivos, Nolvadex se toma todo lo que se considere oportuno y mientras que el beneficio que aporta supere a los efectos secundarios. 
• En los casos de riesgo alto y moderado de desarrollar cáncer de mama estrógeno-positivo, el fármaco se toma durante cinco años con una consulta posterior con un especialista.

Tomar el medicamento durante 10 años muestra una mayor eficacia en la reducción del riesgo de enfermedad y muerte que la terapia durante 5 años, especialmente en el caso de las mujeres premenopáusicas. Los posibles beneficios de tomar el fármaco durante mucho tiempo deben comentarse con el médico.

Efectos secundarios de Nolvadex

Nolvadex puede provocar una serie de efectos secundarios indeseables. Se dividen en más habituales, menos comunes y también peligrosos

Los más habituales son: 

• interrupción del ciclo;
• sofocos;
• dolor en la vejiga, sensación de quemazón al orinar o dificultad para orinar;
• orina turbia
• mareos;
• fiebre;
• palpitaciones;
• aumento rápido de peso;
• debilidad, fatiga;
• ronquera;
• distensión abdominal;
• tos, etc. 

Los efectos secundarios menos comunes de Nolvadex son: 

• sangrado de las encías;
• dolor en el pecho;
• aumento del nerviosismo;
• molestias y pesadez de estómago.

Los efectos adversos peligrosos de tomar el medicamento son:

• trastornos visuales;
• dolor ocular;
• cambios en el estado mental;
• náuseas y vómitos;
• orina oscura;
• dificultad para respirar;
• sangrado vaginal no relacionado con la menstruación;
• reacción alérgica grave. 

En la mayoría de los casos, los efectos secundarios se atenúan durante el tratamiento, pero si aumentan o aparecen efectos secundarios peligrosos, ¡consulte inmediatamente a un médico!

Precaución

Informe a su médico si ha tenido alguna vez reacción alérgica a:

• el tamoxifeno u otros componentes del medicamento;
• cualquier medicamento antiestrogénico;
• otros medicamentos;
• productos alimenticios, conservantes y colorantes. 

Asimismo, asegúrese de informar de la presencia de enfermedades como:

• trombosis venosa profunda;
• edema angioneurótico hereditario;
• apoplejía;
• hemorragia vaginal;
• embolia pulmonar; 
• diabetes; 
• cataratas;
• enfermedades de la sangre;
• hipertensión arterial;
• enfermedades hepáticas.

Nolvadex para atletas y culturistas

Nolvadex se utiliza durante o después de un tratamiento con esteroides anabólicos para bloquear el efecto del estrógeno. El fármaco se une a los receptores de estrógeno en la glándula mamaria, previniendo el riesgo de ginecomastia y reduciendo los niveles de testosterona. Nolvadex restablece el equilibrio natural de las hormonas en el organismo.

Uso de Nolvadex durante un ciclo y después de un tratamiento con esteroides

Nolvadex puede utilizarse durante o después de un ciclo con esteroides. Normalmente, se toman 10 mg de Nolvadex durante un ciclo todos los días o cada dos días. La dosis mínima reduce la probabilidad de efectos secundarios asegurando el resultado deseado. 

Cuando se toma Nolvadex después de un ciclo de esteroides anabolizantes, los pacientes empiezan con una dosis máxima de 40 mg, reduciéndola en unas semanas a 20 mg y después a 10 mg. 

La carencia de testosterona puede observarse por síntomas como la depresión y la disminución de la actividad mental. La dosis de Nolvadex debe reducirse a medida que mejore la salud.

Combinación con otros medicamentos

La acción de algunos medicamentos puede reducir la eficacia de Nolvadex, por lo que debe informar si está usando otros medicamentos como: 

• anticonceptivos orales
• terapia hormonal sustitutiva
• anticoagulantes 
• medicamentos de quimioterapia
• inhibidores de la aromatasa, etc.

Si su estado empeora o aparecen efectos secundarios negativos mientras toma el medicamento al mismo tiempo que otros fármacos, asegúrese de informar al médico.

Efecto en los resultados de los análisis

Tomar el fármaco puede provocar resultados falsos en algunos análisis médicos, sobre todo en el análisis de la hormona tiroidea. Si va a someterse a este tipo de pruebas, el laboratorio debe saber que está tomando Nolvadex. 

Beneficios del fármaco

Con Nolvadex, el riesgo de recaída del cáncer de mama se reduce entre un 40% y un 50% en las mujeres posmenopáusicas y entre un 30% y un 50% en las mujeres premenopáusicas. El riesgo de desarrollo tumoral en la segunda mama también se reduce un 50%. 

Al actuar selectivamente sobre los receptores de estrógenos del organismo, el fármaco activa el efecto de esta hormona sobre los huesos y las células del hígado. Como resultado, las pacientes experimentan lo siguiente:

• la pérdida de masa ósea en paradas posmenopáusicas;
• reducción del nivel de colesterol. 

Nolvadex durante el embarazo y la lactancia

El Tamoxifeno está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Asimismo, no tome el fármaco si está planeando un embarazo o intentando quedarse embarazada. Puede provocar daños al feto. 

Si quiere protegerse de un embarazo no deseado, elija sólo medicamentos no hormonales. Después de tomar la última dosis de Nolvadex, debe esperar al menos dos meses para empezar a planificar el embarazo. El uso de anticonceptivos debe continuar durante todo este periodo de tiempo.

Otras recomendaciones

• No deje de tomar el medicamento hasta que el médico se lo indique.
• Si tiene sofocos fuertes mientras toma el medicamento, consulte a su médico sobre la forma de mitigarlos.
• Pueden utilizarse antieméticos para eliminar las náuseas; también se recomienda comer con frecuencia y en pequeñas cantidades. 
• Evite la exposición al sol y utilice un protector solar con un FPS alto.
• Reduzca al mínimo o elimine el consumo de alcohol.
• Mantenga una dieta adecuada que aporte al organismo todos los nutrientes necesarios. 
• Descanse lo suficiente.
• Mantenga informado a su médico de cualquier efecto secundario que pueda producirse durante el tratamiento. 

Condiciones de conservación y duración

Los comprimidos de Nolvadex deben conservarse en un lugar protegido de la luz y fuera del alcance de los niños a temperaturas inferiores a 30 C. La caducidad del medicamento es de 5 años. No utilice el medicamento después de este plazo o en el caso de que el envase esté dañado.

Cómo comprar Nolvadex

El medicamento está disponible únicamente con receta médica. Por lo tanto, antes de comprarlo, debe visitar a un especialista. El precio del medicamento es asequible y puede comprarlo en cualquier farmacia. ¿Dónde comprar Nolvadex para estar seguro de la calidad y seguridad del fármaco? 

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